急性胰腺炎如何诊治？29条指南推荐意见详见！

中选21：外科或内镜“Step-up”开刀各具优势。这两项，外科“Step-up”仍为多数中所心IPN病人的除此以外。（迹象基准：较低；中选低压：强烈中选）

中选22：肾上腺或胰周细菌感染是PCD和内镜下外科口内的重要指征，可在急性肾上腺炎病程最初进行时。（迹象基准：中所；中选低压：强烈中选）

中选23：对于不存在大量腹腔或腹膜后积液合并ACS的急性肾上腺炎病征，亦可进行时外科口内；不宜最初（＜72 h）拔除口内管，以减少继发细菌感染。（迹象基准：低；中选低压：一般化中选）

中选24：目前为止IPN的开刀干预时机为急性肾上腺炎得病4周后。（迹象基准：中所；中选低压：强烈中选）

中选25：DPDS病征除此以外内镜下病人。（迹象基准：中所；中选低压：强烈中选）

中选26：急性肾上腺炎后门静脉、脾静脉血栓典型，可展现出为左侧门静脉较低压病征，无无须抗凝病人。（迹象基准：低；中选低压：一般化中选）

中选27：约1/5的急性肾上腺炎病征进展为复发性急性肾上腺炎（RAP），针对病因的病人有助于预防急性肾上腺炎复发。（迹象基准：中所；中选低压：强烈中选）

中选28：胆源性肾上腺炎合并胆囊结石的病征，中选尽早行胆囊切除术。（迹象基准：较低；中选低压：强烈中选）

中选29：急性肾上腺炎病征病危后无须进行时规律随访以及时发现并病人急性肾上腺炎的远期并发症。（迹象基准：微；中选低压：一般化中选）

以上内容可摘自：中所华医学会医学分会肾上腺医学一组.中所国急性肾上腺炎诊读物（2021）[J] . 中所华外科时代周刊,2021,59(7):578-587.

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